Մակաբուծային հիվանդությունները կամ մարդու մարմնին վնասելը մակաբույծները, ախտածին սնկերը և բակտերիաները շնչառական վարակներից հետո երկրորդ ամենատարածվածներն են: Հիմնական վտանգն այն է, որ մարդիկ միշտ չէ, որ տեղյակ են նման վնասվածքի առկայության մասին, և հիվանդությանը բնորոշ ախտանիշները կարող են ամիսներ շարունակ չհայտնվել, մինչդեռ մակաբույծներն անդառնալի վնաս են հասցնում առողջությանը: Երկար ժամանակ մարմնում մակաբույծների ախտանշանները քողարկվում են որպես հոգնածություն և ստամոքս-աղիքային համակարգի փոքր պաթոլոգիաներ:
Հելմինտիասը ոչ միայն «կեղտոտ ձեռքերի» հիվանդություն է: Թեթև լվացված մրգեր, հում ձուկ (սուշի) և անբավարար տապակած միս ուտելը կարող է առաջացնել որդերի և այլ նախակենդանիների տեսք: Հելմինտի ձվերը շոշափելի շփման միջոցով կարող են փոխանցվել վարակված անձից առողջ մարդու:
ԱՀԿ վիճակագրությունը սարսափելի է. մոլորակի ամբողջ բնակչության մոտ ¾-ը վարակված են տարբեր մակաբույծներով: Կենդանիներ ունեցող մեծահասակների և երեխաների մոտ դեպքերի մակարդակը 99, 9% է:
worիճուներից հնարավոր է ազատվել դեղերի և ժողովրդական միջոցների օգնությամբ, բայց կան ծանր դեպքեր, երբ միայն վիրաբուժական միջամտությունը կօգնի ազատվել վնասատուներից:
Մարդու ո՞ր օրգանները կարող են վարակվել մակաբույծներով
Մարդու մարմնում որդերի և հելմինտների ներթափանցման 3 եղանակ կա ՝ բերանի խոռոչի, լորձաթաղանթների և մաշկի միջոցով: Իմունային համակարգի թուլացման ֆոնին մակաբույծները անարգել բազմապատկվում են մարմնում: Իմունիտետն էլ ավելի է սպառվում, զարգանում է երկրորդային իմունային անբավարարություն, արտահայտվում է մարմնի ընդհանուր ալերգիզացումը և նվազում է տարբեր տեսակի վարակների նկատմամբ դիմադրությունը: Սուր պաթոլոգիաները վերածվում են քրոնիկականի, անցնում են խիստ ընթացք:
Պարազիտների սիրված միջավայրը աղեստամոքսային տրակտի բոլոր մասերն են: Պարազիտային հիվանդությունների 300 տեսակներից 70% -ը աղիքային ձևեր են: Հելմինտիասի արտամարմնային տեսակները ազդում են.
- մաշկ և ենթամաշկային ճարպային հյուսվածք;
- լյարդ;
- մկանային հյուսվածք;
- լույս;
- ուղեղ;
- սրտի հյուսվածք;
- աչքի գնդիկ;
- արյուն;
- համատեղ պարկուճներ:
Վնասվածքի առաջին ախտանիշների առաջացման պահը կախված է մակաբույծների տեսակից, դրանց տեղայնացման քանակից, տեղայնությունից, ինչպես նաև մարդու առողջության ներկա վիճակից:
Մարմնաբուծության առաջնային ախտանիշները նման են հելմինթիկ վարակների բոլոր տեսակների համար.
- ախորժակը անհետանում է;
- թուքն ավելանում է;
- փորկապությամբ փոխարինվող փորլուծություն;
- սրտխառնոցի և փսխման նոպաներ;
- քնի խանգարում:
Քնի ընթացքում ատամների մանրացումը կարող է ցույց տալ երեխայի մարմնում որդերի գոյությունը:
Հելմինթիասի հիմնական նշաններն են ընդհանուր վատառողջությունը, դյուրագրգռության բարձրացումը, թեթեւ գլխապտույտը, քաշի կորուստը և երկաթի պակասի սակավարյունության զարգացումը: Ալերգիկ ռեակցիաների առաջացման դեպքում (դեպքերի 70% -ում) հենց մակաբուծային վնասվածքներն են, որոնց ուշադրություն չի դարձվում և ժամանակին չի բուժվում:
Պարազիտների հիմնական տեսակները և դրանց ներկայության տարբերակիչ ախտանիշները
Ներկայումս հայտնաբերվել է մակաբույծների 70 տեսակ, որոնք կարող են ապրել մարդու ներսում: Դրանք բաժանվում են հետևյալ ենթախմբերի ՝
- կլոր որդեր (որդեր);
- երիզորդներ (երիզորդներ);
- ենթամաշկային հելմինտներ;
- պոռթկումներ (ցնցումներ);
- հյուսվածքային մակաբույծներ;
- նախակենդանիների նախակենդանիներ:
Տարբեր տեսակի մակաբույծների կողմից առաջացած ախտանիշները կարող են տարբեր լինել: Հասկանալու համար `մարդու մարմնի վրա ազդում է, թե ոչ, մենք կքննարկենք ամենաբնորոշ դեպքերը:
Pinworms
Enterobius vermicularis կամ pinworms կլոր որդերն են: Նրանք սնվում են արյան և աղիների պարունակությամբ: Այս 0, 5-1 սանտիմետրանոց սպիտակ ճիճուները առաջացնում են լայն տարածում ունեցող հելմինթիաս ՝ էնտերոբիազ: Վիճակագրության համաձայն, բոլոր վնասվածքների այս հիվանդության ընդհանուր բաժինը 65% է, որից 90% -ը երեխաներ են:
Enterobiasis- ը վարակիչ է և տարածվում է մարդուց մարդուն: Պարազիտների մարմնին մտնելու հիմնական ուղին ձվերի կլանման միջոցով է: Կյանքի ցիկլը 4 շաբաթ է. Այս ընթացքում տղամարդիկ և կանայք զարգանում են ձվերից, որոնք դուրս են գալիս սրբանի միջով և ձվադրում են դրա շուրջ մաշկի և պերինայի մեջ: Ձվերը տեղափոխելը և դնելը առաջացնում է մաշկի սուր այրվածք:
Ենթաբորբերը շատ դժվար է բուժել, քանի որ ձվերը միայն մաշկի վրա չեն հայտնվում: Պարազիտների ձվերը ընկնում են անկողնային սպիտակեղենի վրա, թափահարում դրանք հատակին և աղտոտում տան իրերն ու խաղալիքները:
Դժվար է որոշել այդ մակաբույծների առկայությունը մարմնում, բայց դրանց առկայության նշաններն ու ախտանիշներն ունեն իրենց առանձնահատուկ առանձնահատկությունները.
- միզելու հաճախակի ցանկություն, մահճակալի խոնավացում;
- որովայնի ստորին մասում `հաճախ աջ կողմում, փքվածություն և ցավ.
- ախորժակի կորուստ;
- փորլուծություն;
- մկանների ընդհանուր թուլություն;
- իգական պտղատու որդերն ու ձվերի ճիրանները տեսողականորեն հայտնաբերվում են սրբանի ծալքերում:
Փոքր թվով գաղութների դեպքում վերլուծությունների հիման վրա ախտորոշումը կարող է լինել կեղծ-բացասական: Պարազիտները բացահայտելու համար կատարվում է կղանքի և քերիչի եռակի վերլուծություն, որը կրկնվում է մի քանի օր անց: Հազվագյուտ դեպքերում բժիշկը կարող է նշանակել արյան ստուգում `լեյկոցիտների ընդլայնված հաշվարկով:
Տոքսոկարներ - տոքսոկարիազի սորտերի ախտանիշներ և բուժում
վերաբերում է նեմատոդների ենթախմբին, որոնք մտնում են մարմին շների, կատուների կամ հողի հետ շփվելուց հետո: Տոքսոկարները չեն փոխանցվում մարդուց մարդուն, բայց մայրը կարող է փոխանցվել արգանդի մեջ գտնվող պտուղին կամ կրծքով կերակրելիս երեխային հասնել կաթով: Այս տեսակի մակաբույծներով վարակումը հաճախ տեղի է ունենում աշնանը կամ գարնանը:
Տոքսոկարիոզի ախտանիշները կախված են անհատների գտնվելու վայրից:
Ողնուղեղային տոքսոկարիոզ
Վնասվածքների այս տեսակը հայտնաբերվում է, երբ մակաբույծները նստում են ներքին օրգաններում ՝ լյարդ, երիկամ, ենթաստամոքսային գեղձ, մարդու ուղեղ կամ սրտ: Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում տոքսոկարները նստում են հիվանդի թոքերում: Հաճախ նկատվում է հետևյալ կլինիկական պատկերը.
- ջերմություն, դող, ջերմություն;
- լյարդը դառնում է ավելի խիտ, փայծաղը մեծանում է;
- ավիշային հանգույցները փոքր-ինչ ավելանում են, ցավում են պալպատից և կտրվում են հարակից հյուսվածքներից
- չոր հազ ՝ խոնավ շնչառությամբ, հիմնականում գիշերը;
- շնչառության դժվարություն և շնչառություն
- չափազանց հաճախակի բրոնխիտ և բրոնխոպնեմանիա:
Այս ձևի հելմինտիասի թերապիայի բացակայությունը կարող է մահացու լինել: Պարազիտները սրտում կարող են հանգեցնել մահվան:
Նյարդաբանական տոքսոկարիոզ
Պաթոլոգիան տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ մակաբույծները մտնում են կենտրոնական նյարդային համակարգ: Մարդու մարմնում մակաբույծների առկայության ախտանիշները.
- երեխաները դառնում են գերակտիվ, չեն հաջողությամբ անցնում նյարդահոգեբանական թեստերը և հետ են մնում զարգացումից.
- մեծահասակները բողոքում են, որ իրենց համար դժվար է կարդալը և չեն կարող բացատրել, թե ինչու;
- հիշողությունը քայքայվում է;
- դրսեւորվում են բոլոր տեսակի նյարդաբանական խանգարումները:
Եթե տոսոկարները մնում են ուղեղում, հնարավոր են ցնցումներ և էպիլեպտիկ նոպաներ, վերջույթների պարեզիզմ և կաթված:
Մաշկային տոքսոկարիոզ
Ախտանիշները կհայտնվեն տեղայնացված եղնջացան, էկզեմա կամ պապուլյար ժայթքումներ, որոնք ի հայտ են գալիս տոքսոկարի թրթուրների գաղթի ժամանակ: Հիվանդները դժգոհում են անտանելի քորից, իսկ տուժած տարածքները, բացի ցանից ու բշտիկներից, շատ են ուռչում ու կարմրում: Մաշկի թուլությունը հայտնվում է տարածքների շուրջ:
Աչքի տոքսոկարիոզ
Վնասվածք, որի ժամանակ մակաբույծ թրթուրները գաղութացնում են աչքի գնդակը: Նրանց միգրացիան հստակ տեսանելի է նույնիսկ անզեն աչքով: Միայն մեկ աչքն է ազդում: Շատ դեպքերում առկա է միայն մեկ մակաբույծ: Այնուամենայնիվ, մակաբույծների առկայության այլ նշաններ նույնպես կան.
- քորոիդի բորբոքում;
- ապակենման հյուսվածքների թարախային բորբոքում;
- երեխաների մոտ զարգանում է ստրաբիզմ;
- Աչքի գնդիկի էքսուդատում կարող են լինել «ձնագնդերի» տեսքով գոյացություններ:
Տոքսոկարիազի ցանկացած ձևի հիմնական ախտորոշիչ տեխնիկան անամնեզն է, իմունաբանական թեստերը և արյան մանրամասն թեստը: Աթոռի փորձարկում չի կատարվում, քանի որ այդ մակաբույծները չեն ապրում աղիքներում: Բավարար դեղորայքային բուժմամբ վերականգնման կանխատեսումը բարենպաստ է:
Լայն ժապավեն
Այս մակաբույծը մարդու օրգանիզմ է մտնում հում ձկան կամ խավիարի օգտագործման միջոցով: Հիվանդությունը կոչվում է դիֆիլոբոթրիազ և չի տարածվում մարդուց մարդուն:
Լայն երիզորդ կարող է գոյություն ունենալ միայն փոքր աղիքներում: Գոյություն ունեն դրա առկայության հատուկ ախտանիշներ, որոնք զարգանում են հետևյալ հաջորդականությամբ.
- սրտխառնոց, որովայնի ցավ, փսխում;
- տենդային պայմաններ;
- ախորժակի նվազում կամ ավելացում;
- փորկապը, որը փոխարինվում է լուծով;
- B12 անբավարար սակավարյունության ախտանիշների աստիճանական աճ;
- աղիքային խցանում, որն առաջացել է գերաճած հելմինտի կողմից աղիքի լույսի արգելափակմամբ, ինչպես նաև մակերեսային և խոր զգայունության խախտմամբ.
- անկայուն քայլվածք և սողացող մաշկի տակ;
- Պարազիտի մասնիկները կարող են լինել աթոռի մեջ:
Պարազիտների առկայության ախտորոշումն իրականացվում է ըստ արյան թեստերի և կոպրովոսկոպիայի արդյունքների:
Bullուլի երիզ
Այս երիզորդը կարող է հասնել 7-10 մետր երկարության: Պարազիտը մարդու մարմն է մտնում թրթուրների կամ ձվերի տեսքով, որոնք պարունակվում են վատ պատրաստված կամ հում վարակված անասունների մսի մեջ: Հիվանդությունը կոչվում է տենինարինխիազ, մեծահասակները ավելի զգայուն են դրան:
Մարդու մարմնում տենարիինխիազով մակաբույծների նշաններն ի հայտ են գալիս հաջորդաբար.
- առկա է անընդհատ սովի, կեղծ բուլիմիայի համառ զգացում;
- նկատվում է ախորժակի անկում, երբեմն `լիակատար բացակայություն;
- որովայնի շրջանում ցավերը մեծանում են, ինչը կարող է լինել տարբեր տեղայնացման, աջ կողմում գտնվող կեղտոտ շրջանը ավելի ուժեղ է ցավում.
- կայուն ծանր գազավորվածություն և կրկնվող փորլուծություն;
- զարգանում է լեզվի բորբոքում;
- թուլացած մարդիկ կարող են ունենալ քնի խանգարումներ, ուշագնացություն, նոպաներ:
Բավականին հեշտ է պարզել և ստուգել խոշոր եղջերավոր երիզորդի, նրա առանձին հատվածների `պրոգլոտիդների պարտությունը, դուրս գալով սրբանից առանց պղծման ակտի, հատկապես հաճախ գիշերը:
Ամենապարզ և ամենաարդյունավետ ախտորոշիչ մեթոդը `կղանքի քերելն ու վերլուծությունն է` պրոգլոտիդային ձվերի պարունակության համար: Բուժման կանխատեսումը բարենպաստ է:
Echinococcus
Էխինոկոկը պատկանում է երիզորդների դասին: Հիմնական աղբյուրը թափառող շներն են, գայլերը, շնագայլերը, աղվեսները, որոնք սնվում են էխինոկոկով վարակված դիակներով: Հնարավոր է վարակվել տնային շնից, եթե այն շփվել է թափառող հարազատների կամ վարակված կենդանիների կղանքի հետ:
Մարդու վարակը տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ մակաբույծների թրթուրները կուլ են գալիս, առավել հաճախ `աղտոտված ջրով: Տարբերակ հնարավոր է, երբ ձվերը քամու ուժգնությամբ ներշնչվեն և կպչեն քթի կամ կոկորդի լորձաթաղանթներին, և երբ խորխամանը կուլ տան և մտնեն մարսողական տրակտ:
Պարազիտի թրթուրը, որը ներթափանցել է աղիքներ, թափվում է արյան մեջ և երակային արյան հոսքով հասնում է լյարդ, որտեղ այն ամրագրված է: Եթե ամրացում տեղի չի ունենում, էխինոկոկը կարող է ազդել թոքերի կամ այլ օրգանների վրա: Հակառակ տարածված կարծիքին ՝ այս մակաբույծները չեն ապրում մարդու մկանների մեջ:
Բռնելով օրգանի հյուսվածքին ՝ թրթուրը սկսում է աճել և առաջացնում կիստա: Նրա մահվան դեպքում տեղի է ունենում կիստի մթնեցում: Երբ մարդը վարակվում է մեծ թվով թրթուրներով, ստեղծվում են բազմաթիվ կենդանի ու մահացած էխինոկոկային քիստեր:
Այս տեսակի մակաբույծների առկայության ախտանիշները երկար ժամանակ չեն հայտնվում, բայց լյարդում ցիստի աճի հետևանքով առաջանում են հետևյալ ախտանշանները.
- աթոռի խախտում, հաճախակի փսխում, արեգակնային ցանցում ցավ;
- հանգույցները զգացվում են լյարդում.
- ցիստերի սեղմման դեպքում զարգանում է դեղնախտ ՝ ուղեկցվող բնորոշ ախտանիշներով, որին կցվում է շատ ուժեղ քոր առաջացում.
- երբ թարախային կիստը բացվում է, ուժեղ ցավեր, ալերգիկ ռեակցիաներ, մինչև անաֆիլակտիկ ցնցում են առաջանում:
Եթե մակաբույծը կցվել է թոքերին, զարգանում է շնչառություն, շնչառության թուլացում, ցավեր կրծքավանդակի շրջանում և արյունահոսություն ունեցող հազ: Theիստի ներթափանցումը պլեվրայի տարածքում մահացու է: Բրոնխի մեջ առաջխաղացումով զարգանում է խեղդում, կապույտ մաշկ և ծանր ալերգիկ ռեակցիաներ:
Ախտորոշումը պարզվում է արյան շճաբանական հետազոտությամբ և ուլտրաձայնային հետազոտությամբ հաստատմամբ: Էխինոկոկոզի բուժումը հնարավոր է միայն վիրաբուժական եղանակով: Հատուկ հակապարազիտային դեղորայքային բուժումն իրականացվում է միայն զանգվածային վարակի դեպքում: Այս մակաբույծների համար ալկոհոլ օգտագործելը կամ այլ ժողովրդական միջոցներ ընդունելը անօգուտ է:
Giardia
Բավականին հեշտ է դառնալ այս մակաբույծների կրողը. մարդու վարակը տեղի է ունենում կատուներից, շներից և կրծողներից կիստայով: Մարմին մտնելուց հետո մակաբույծները տեղայնացված են ոչ միայն լյարդում, այլև խոշոր և փոքր աղիքներում: Gիարդիոզը ազդում է թուլացած անձեռնմխելիությամբ և ստամոքսի ցածր թթվայնությամբ երեխաների և մեծահասակների հետ:
Հիվանդությունը բնութագրվում է ուռուցիկ ընթացքով ՝ առաջադեմ նյարդաբանական և ալերգիկ ախտանիշներով.
- աջ կողմում սեղմող ցավ, հատկապես ճարպային սնունդ ուտելուց հետո;
- փորկապությամբ փոխարինվող փորլուծություն;
- չոր և դառը բերան;
- արյան մեջ հեմոգլոբինի նորմալ մակարդակում կա մաշկի գունատություն, հատկապես քիթը «սպիտակեցնում է»;
- մազերը ընկնում են;
- հայտնվում են շրթունքների ճաքեր և ուռուցքներ;
- արմավենու և ոտքերի մաշկը մաքրվում է, մաշկի վրա ցաներ են առաջանում.
- կան խեղդող հազի նոպաներ;
- ընդլայնված լյարդ, փայծաղ և ավշային հանգույցներ;
- - ը զարգացնում է խիստ ապատիա և ընդհանուր թուլություն:
Ախտորոշումը պարզելու համար հետազոտվում են կղանքներն ու տասներկումատնյա աղիքի պարունակությունը:
Պարազիտների նշաններ հայտնաբերելիս չպետք է ինքնաբուժվել, անհրաժեշտ է կապ հաստատել ինֆեկցիոնիստի հետ: Միայն բժիշկը կկարողանա ճշգրիտ ախտորոշել և նշանակել համարժեք բարդ բուժում: